Статьи

Жизнеспособность сперматозоидов: когда нужен тест и что показывает анализ

2026-07-30 09:45
Тест на жизнеспособность сперматозоидов — это лабораторное исследование, которое помогает определить, какой процент сперматозоидов в эякуляте остается живым. Такой показатель имеет большое значение при диагностике мужского бесплодия и часто входит в общую спермограмму или назначается дополнительно при выявлении нарушений подвижности сперматозоидов. В этой статье рассмотрим, когда проводится исследование, что оно показывает и как интерпретируются результаты.

Что такое тест на жизнеспособность сперматозоидов

Тест на жизнеспособность сперматозоидов позволяет определить количество живых и погибших половых клеток в образце спермы. Не все неподвижные сперматозоиды являются нежизнеспособными: часть из них может оставаться живой, но временно утратить способность к движению. Именно поэтому при выраженном снижении подвижности врач может рекомендовать дополнительную оценку жизнеспособности.
Такое исследование является важной частью комплексной диагностики и помогает более точно оценить репродуктивный потенциал мужчины.

Когда назначают исследование

Наиболее часто анализ спермы у мужчин с определением жизнеспособности назначают в следующих случаях:
  • при сниженной подвижности сперматозоидов;
  • при подозрении на мужское бесплодие;
  • перед проведением программ ЭКО или ИКСИ;
  • после перенесённых воспалительных заболеваний;
  • для контроля эффективности лечения.
Также исследование может быть рекомендовано, если результаты стандартной спермограммы вызывают вопросы или требуют уточнения.

Как проводится анализ

Для исследования используется образец спермы, полученный после соблюдения правил подготовки к спермограмме.
Во время лабораторного исследования специалисты выполняют:
  • микроскопическую оценку эякулята;
  • окрашивание сперматозоидов специальными реагентами;
  • подсчёт живых и погибших клеток;
  • определение процента жизнеспособных сперматозоидов.
Такая оценка эякулята позволяет отличить живые неподвижные сперматозоиды от полностью нежизнеспособных клеток.

Какие показатели считаются нормой

Результаты исследования выражаются в процентах.
Согласно современным лабораторным критериям, исследование эякулята: норма жизнеспособности составляет не менее 54% живых сперматозоидов.
Если показатель ниже нормы, это может свидетельствовать о снижении качества спермы и потребовать дополнительного обследования для выявления причины нарушений.
Оценивать результаты анализа спермы должен врач, поскольку окончательное заключение всегда строится с учётом других параметров спермограммы.

Что входит в общую спермограмму

Общая спермограмма — это комплексное исследование, позволяющее оценить основные характеристики спермы.
Стандартный анализ эякулята у мужчин включает:
  • объём эякулята;
  • кислотность (pH);
  • концентрацию сперматозоидов;
  • их подвижность;
  • морфологию;
  • жизнеспособность (при наличии показаний);
  • наличие клеток воспаления и других элементов.
При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, включая MAR-тест, HBA-тест или анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Тест на жизнеспособность сперматозоидов — важное дополнение к комплексному обследованию мужской репродуктивной системы. Он помогает определить процент живых сперматозоидов и уточнить причины снижения фертильности.
Комплексный анализ спермы с проведением микроскопической оценки эякулята позволяет получить объективную информацию о состоянии репродуктивного здоровья мужчины.